角膜移植について

角膜の構造

角膜は、眼球の全面中央部を覆う直径11.5-12㎜、厚さ0.5-0.6㎜のドーム状の透明で光沢のある膜です。

光は、この膜を通り屈折され網膜に達します。眼の屈折力の2/3を担当する重要な組織です。角膜は、表面から上皮、ボーマン膜、実質、デスメ膜、内皮の5種類の層で成り立っています。上皮は、傷害を受けても、直ぐに再生しますが、傷害が上皮より深い部分に達すると、傷が治っても混濁を残します。

角膜の最も内側には、内皮と呼ばれる一層があり、角膜から水分を排泄する機能があります。この層が傷つくと、角膜が水分を含んで厚くなり、皺を生じ、濁ってきます。角膜内皮の細胞は、年齢とともに数が少なくなり、その機能も低下します。一旦傷つくと再生することはありません。

角膜移植は、濁った角膜を透明な角膜と取り替え、視力を回復するための手術です。

角膜の全層を交換する手術で、角膜内皮に障害のある水疱性角膜症や角膜の混濁が深部に及ぶ場合に行います。

角膜上皮と実質部の病変のみを切除し、表層の角膜片を移植する手術で、角膜実質の表層のみの混濁などに対して行います。

デスメ膜と内皮のみを残して角膜上皮と実質のすべてを切除し、表層角膜移植術と同様に角膜上皮と実質のみを移植する手術で角膜の内皮細胞が正常に保たれている場合に行います。

アイバンク登録カードを所持されている方が亡くなられた場合は、下記アイバンクまでご連絡ください。ご遺族の承諾があれば献眼できます。また、アイバンクに登録されておらず、献眼の意思が不明の方でも、ご遺族の承諾があれば献眼ができます。詳しくは、下記アイバンクまでお問い合わせください。

＜（公財）岡山県アイバンク＞
086-223-6622
※土・日・祝日及び平日17時から翌朝9時までは、
岡山大学医学部付属病院眼科病棟へ電話が自動的に切り替わります。

アイバンクから連絡を受けた角膜移植協力病院の医師が、ご連絡いただいた先に伺います。到着後、ご遺族に眼球摘出と採血の承諾をいただいた後、眼球の摘出を行います。所要時間は、1時間から1時間半程度です。ご遺体は医師が丁寧に処置し、義眼を挿入します。

角膜移植を受ける方の安全のために、次の検査をします。

3の検査で問題がなければ、眼球から角膜を取り出し、特殊な保存液に保存します。

角膜移植を受ける方を登録者の中から選び、移植手術を行います。

県内に移植手術の該当者がいない場合は、他県のアイバンクに眼球が提供されます。